Epidémia žltej zimnice v Angole

V decembri 2015 bol diagnostikovaný prvý prípad ochorenia žltou zimnicou  v meste Viana v provincii Luanda. Do 7. 4. 2016 sa ochorenie rozšírilo po celom štáte, k tomuto dátumu bolo hlásených podľa WHO 1 708 suspektných prípadov, z toho 238 úmrtí. Najpostihnutejšia oblasť zostáva provincie Luanda, kde počet prípadov ochorení narastá.

Prípady nákazy žltou zimnicou boli hlásené i medzi prisťahovalcami do Angoly z Eritree, Demokratické republiky Kongo, Kapverd, Libanonu a Indie.

Namibie a Zambie sú v stave pohotovosti kvôli možnému importu ochorení.

Ochorenie žltou zimnicou bolo importované do Číny, Demokratické republiky Kongo, Keni a Mauretánie. Podľa denníku The Korean Herald v Angole pracuje okolo 1 tisíc občanov Severnej Kórei (dělníci, zdravotníci), 10 ich v Angole na žltú zimnicu zomrelo, ďalších 20 nakazených bolo vrátených do vlasti. V Severnej Kórei nehrozí možnosť rozšírení žltej zimnice, pretože sa tu nevyskytuje prenášač – komár rodu Aedes. Iná je situácia v Číne, kde v niektorých južných častiach riziko prenosu žltej zimnice existuje.

Žltá zimnica sa v Angole vyskytuje endemicky, ale táto epidémie je prvá od roku 1988. Hlavným preventívnym opatrením je očkovanie, preto bolo v januári 2016 v provincii Luanda zahájená masívna očkovacia kampaň. Očkovaných bolo 6,7 milióna osôb, či je podľa WHO 80% populácie. Zahájená bola tiež oparenia ku kontrole aktivity vektorov.

K zastavení epidémie je vyvinuto veľké úsilie, ale problémom je vyčerpanie zásob vakcín proti žltej zimnici. Len v provincii Luanda by bolo treba ešte 1,4 milióna dávok, ďalšie vakcíny sú potrebné pre ostatných 18 miliónov obyvateľov Angoly.

Podľa dr. Sergio Yactayo (WHO) k takým epidémiám dochádza obvykle v tropických pralesoch. Vzhľadom k tomu, že väčšina prípadov je hlásená z hlavného mesta Luandy, je situácie mnoho nebezpečnejšia, pretože v meste sa nákaza môže šíriť ľahšie prostredníctvom chorých osôb.

Od 21. januára 2016, kde bola potvrdená epidémia žltej zimnice v Angole, WHO poskytuje technickou podporu zemi nasadených 65 odborníkov v kritických oblastiach ku koordinácii činností k zastavení epidémie – epidemiologická surveillance, vyšetrovanie prípadov, entomologický výskum, kontrola vektorov, logistika, laboratórna diagnostika, zber dát, informačné technológie, liečba prípadov a sociálna mobilizácia. Cez tieto oparenia nie je epidémia žltej zimnice v Angole zatiaľ pod kontrolou.

WHO odhaduje, že v 31 afrických krajinách s rizikom prenosu žltej zimnice žije okolo 508 miliónov ľudí.

Na európskom území bola potvrdená prítomnosť komára Aedes na ostrove Madeira, kde v súčasnosti nie sú vhodné klimatické podmienky pro aktivitu komárov.

Odporučenia WHO pre cestovateľov: doklad o aplikácii vakcíny proti žltej zimnici potrebných od všetkých cestovateľov starších 9 mesiacov veku do všetkých oblastí, kde je trvalý alebo periodický výskyt žltej zimnice. Vakcína musí byť podaná minimálne 10 dní pred cestou.

Zdroj:

http://www.promedmail.org/

http://ecdc.europa.eu/en/press/news/_layouts/forms/News_DispForm.aspx?ID=1388&List=8db7286c-fe2d-476c-9133-18ff4cb1b568&Source=http://ecdc.europa.eu/en/press/news/Pages/News.aspx

http://www.who.int/csr/don/13-april-2016-yellow-fever-angola/en/